Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) Ameliyatı Sonrası Püre Dönemi Beslenme.

Tüp mide (sleeve gastrektomi) ameliyatı sonrası   1 ay süre ile devam eden berrak sıvılarla başlayarak kademe kademe hastaların katı gıdalara geçirildiği püre dönemi de denilen dönem hem hasta vücudunun ameliyata uyumu, hem ameliyat komplikasyonlarını azaltmak hem de daha sonraki kilo verme sürecini belirlemek açısından önemli bir dönemdir. Bu dönemde beslenmede dikkat edilmesi gereken bazı noktalar yazının aşağıdaki kısmında anlatılmıştır.

Aşama I Berrak Sıvılar

Ameliyat sonrası 1. gün: Berrak Sıvılar

• Hastanede kaldığınız süreçte almanız gereken
• Şekersiz, düşük kalorili, kafeinsiz, gazsız içecekler tercih

Ameliyat sonrası 2. gün: Berrak Sıvılar ve Proteinli Sıvılar

• Şekersiz, kalorisi düşük, gazsız ve protein içeren tanesiz sıvılar tercih

Aşama II İnce Püre Besinler

• Hastaneden taburcu olduktan sonraki ve 2. haftalar almanız gereken besinlerdir.
• Kaşıktan dökülecek kıvamdaki (veya bebek maması kıvamında) çiğnemeye gerek olmayan besinleri içerir.

Aşama III Kalın Püre Besinler

• Ameliyat sonrasındaki ve 4. haftalar almanız gereken besinleri içerir.
• Daha kıvamlı besinlere geçiş sağlanmaya başlanır.

– 3. Hafta: 60 mL protein + 30 mL meyve/sebze

– 4. Hafta: 60 mL protein +60 mL meyve/sebze olacak şekilde diyet düzenlenir.

(Not: 1 su bardağı = 200ml’dir.)

Aşama IV Yumuşak Katı Besinler

• Ameliyat sonrasındaki hafta başlanır.
• Besinler tolere edildikçe yeni besinler
• Besinlerin kıvamına dikkat
• Küçük lokmalar aldığınızdan ve iyi çiğnediğinizden emin İki lokma arasında en az 30 saniye bekleyiniz.
• Katı besinlere geçiş dönemi olduğu için katı besinle birlikte sıvı almayınız.

Aşama V Katı Besinler

• Ameliyat sonrasındaki hafta başlanır.
• Birçok besinin rahatlıkla tüketilebileceği dönemdir.
• Daha önceki aşamalarda olduğu gibi küçük lokmalar aldığınızdan ve iyi çiğnediğinizden emin olunuz. İki lokma arasında en az 30 saniye bekleyiniz.

Aşama I- II

Berrak Sıvılar ve İnce Püreler Besinler

• Sıvıları yavaş almaya özen gösteriniz ve hava yutma ihtimaline karşı pipet kullanmayınız.
• Hastanede önünüze gelen besinlerin hepsini bitirmeniz beklenmiyor, midenizde (göğüs ortasında) doluluk hissettiğinizde durmalısınız.
• İlk 2 gün alacağınız sıvı miktarı saatte yarım çay bardağını (yaklaşık 50 mL) geçmemeli.
• Hastaneden taburcu olduğunuz 3. gün evinize gittiğinizde şekersiz ananas suyu, şekersiz vişne suyu, şekersiz elma suyu, açık çay, ıhlamur, alışkın olduğunuz bitki çayları, sulandırılmış ayran, tavuk suyu, et suyu, komposto, hoşaf, tüketebilirsiniz.
• 5. günden itibaren yukarıdaki besinlere ilave olarak diyetinize duru olarak hazırlanmış ve süzülmüş domates, bezelye, tarhana çorbaları eklenebilir. (Mercimek ve ezogelin gibi koyu kıvamlı çorbaları bu aşamada tüketmeyiniz!)
• 7. günden itibaren yukarıdaki besinlere sulandırılmış light veya kaymaksız yoğurt, laktozsuz süt , kefir, probiyotik yoğurt , soya sütü, süzülmüş yayla ve tel şehriye çorbasını ekleyebilirsiniz.
• 7. Günden itibaren bu besinlere protein açığınızı kapatmak için Protifar (Nutricia) veya benzeri whey protein tozları (GNC-optimum nutrition gold standart whey protein) ekleyebilirsiniz.

Aşama III

Kalın Püre Besinler

Yukarıdaki besinlere ilave olarak 15. günden itibaren tüketebileceğiniz besinler:

• Bu aşamadaki besinler çatalın sırtı ile kolayca ezilebilecek kıvamda olmalıdır. Eğer besinler çatal sırtı ile ezilmeyecek kıvamda ise blender kullanınız.
• Az pişmiş (rafadan) yumurta, lor peyniri (kabuğu soyulmuş ve çok ince doğranmış domates ile tüketebilirsiniz), az tuzlu light beyaz peynir, yumuşak patates püresi, kabak püresi, havuç püresi, bezelye püresi tüketebilirsiniz.
• Tatlı olarak muhallebi, keşkül ve puding (Dr. Oetker şekersiz- az miktarda toz tatlandırıcı ‘Splenda veya Canderel sukraloz’ ile pişirerek) tüketebilirsiniz.

Yukarıdaki besinlere ilave olarak 21. günden itibaren tüketebileceğiniz besinler:

• Bu haftaya geçerken dikkatli olmalısınız. Midedeki dikişleriniz iyileşme aşamasındadır.
• Bu aşamadaki besinlerin yumuşak kıvamda ve sulu olmasına özen gösteriniz. Bu aşamada da besinlerin çatal sırtı ile ezilmesi gerekir.
• Yaklaşık 1 çay bardağından (ortalama 100 mL) fazla tüketimlerden kaçınınız.
• İyi pişmiş sebzeleri, çatal sırtı ile ezerek veya blender’dan geçirerek tüketebilirsiniz.
• Taze mevsim balıkları (yağda kızartılmamış) kılçıklarına dikkat edilerek fırında ızgara veya buğulama şeklinde pişirilerek tüketilebilir.
• Meyve olarak muz, kabuğu soyulmuş ve rendelenmiş elma, kabuğu soyulmuş şeftali, taze kayısı, kabuğu soyulmuş incir tüketebilirsiniz.
• Light mayonez ile light ton balığı veya Light mayonez veya light labne peyniri ile haşlanmış yumurta salatası deneyebilirsiniz.
• Bu aşamada portakal, mandalina ve greyfurt tüketmeyiniz.

İLK 4 HAFTA KIRMIZI ET, TAVUK ETİ, EKMEK, PİRİNÇ, BULGUR TÜKETMEYİNİZ.

Aşama IV

Yumuşak Katı Besinler

Yukarıdaki besinlere ilave olarak 28. günden itibaren tüketebileceğiniz besinler:

Bu aşamada daha koyu kıvamlı besinlere geçişte herkesin toleransı farklı olabilir. Her gün farklı bir besini test etmelisiniz.

YETERİNCE ÇİĞNEDİĞİNİZDEN VE LOKMALAR ARASINDA BEKLEDİĞİNİZDEN EMİN OLUNUZ.

Köfte yoğurt ile ezilerek küçük lokmalar halinde denenebilir. Aynı gün farklı bir katı besini test etmemelisiniz. Eğer yoğurtla ezilmiş köfte size rahatsızlık verirse bu menüyü 1 hafta sonraya erteleyiniz.

• Katı besinler ile birlikte sıvı almayınız. Katı besin alımından en az 30 dakika sonra sıvı alabilirsiniz.
• Ekmeği (tam buğday veya çavdar) elektrikli ızgarada, tost makinasında veya teflon tavada gevrek hale getirerek tüketebilirsiniz. Gün boyunca 1 dilimden fazla ekmek yememeye özen gösteriniz.
• Tavuk but eti yine ezilerek küçük lokmalar halinde ve her lokmadan sonra bekleyerek, çok iyi çiğnenerek tüketilebilir. Yine köftede olduğu gibi tolere edilemezse 1 hafta sonraya erteleyiniz.
• Daha önceki günlerde tükettiğiniz sebzelere bu hafta iyi pişirilmiş ıspanak ilave edebilirsiniz.
• Tam buğdaydan üretilmiş makarnayı yine çatalın sırtı ile ezilecek kıvamda pişirerek az miktarda tüketebilirsiniz.